Glaucoma sebészeti kezelés áttekintése

Színes vakság

A műtétet a gyógyszeres kezelés hatástalanságával együtt alkalmazzák. A művelet lehet lézer vagy hagyományos (kés): mindez függ a betegség típusától (nyitott vagy zárt szögű glaukóma), valamint a folyamat szakaszától és az intraokuláris nyomás nagyságától.

A glaukóma lézeres kezelése

A lézeres sebészet gazdag lehetőséget biztosít a glaukóma hatékony kezelésére. A lézer alkalmazása ebben az esetben számos előnnyel jár, amelyek közül a legfontosabbak a lézerimpulzus legmagasabb pontossága, nem invazivitása és rövid távú hatásai, a betegség formájától függően egy vagy más lézeres eljárás alkalmazható.

A lézeres glaukóma kezelés technikáinak tagadhatatlan előnyei, valamint bizonyos hátrányai is vannak.

A lézer glaukóma műtéti módszerek előnyei:

• Fájdalommentes (helyi csepegtető érzéstelenítéssel végezhető)

• Nem invazív és alacsony szövődmények előfordulása a műtét alatt és után

• Az intraokuláris folyadék kiáramlásának természetes útvonala

• A járóbeteg-ellátás műveletének lehetősége, mindkét szemben egy látogatásra

• Hosszú rehabilitációs időszak hiánya

• Elérhetőség az eljárás alacsony költsége miatt

A glaukóma lézeres sebészetének hátrányai a következők:

• Az elért hipotenzív hatás nem állandó és idővel csökken

• Az intraokuláris nyomás reaktív növekedésének kockázata azonnal vagy röviddel a műtét után, majd egy reaktív gyulladásos folyamat kialakulása

• Az írisz, a szaruhártya-epitélium sejtek és a lencse kapszula edényeinek sebészeti sérüléseinek kockázata

• A lézersugarak által érintett területen kialakuló posztoperatív tapadás veszélye

A lézer iridektómia nevű eljárást szög-záró glaukóma kezelésére használják. Ez az eljárás szintén hatékony módja az akut glaukóma ismétlődő támadásainak megelőzésére. A lézer iridektómiának az írisz perifériás részének korlátozott részének kitett fókuszált sugárzással történő végrehajtása során egy kis átmérőjű lyuk jön létre, amely biztosítja az intraokuláris folyadék megfelelő kifolyását az írisz mögötti térből a szem elülső kamrájába. Maga az eljárás fájdalommentes, ritkán kíséri a szövődmények megjelenését, nem igényel speciális képzést, és rövid rehabilitációs időszak jellemzi.

A lézeres trabeculoplasztika olyan típusú beavatkozás, amely a leghatékonyabb a nyílt szögű glaukóma korai szakaszában. Ennek az eljárásnak a célja, hogy a szem elvezető rendszerének trabeculáit a Schlemm csatornájába nyújtsa, ezáltal csökkenti az intraokuláris nyomást az intraokuláris folyadék keringésének javításával. Technikailag ennek az eljárásnak számos megvalósítási módja van (argon-lézer, szelektív, stb.). Az eljárás előnyei a sebesség, a fájdalom, az újrafelhasználás lehetősége, a kis szövődmények kockázata, a speciális képzés hiánya a beavatkozás elvégzése előtt (ambuláns alapon végezhető), hosszú távú vérnyomáscsökkentő hatás.

A glaukóma sebészeti kezelése

A betegség kezelésére többféle típusú glaukóma-művelet létezik. Alapvetően a glaukóma sebészeti beavatkozásának minden módszere több csoportra osztható:

1. Áthatoló (vagy úgynevezett fistuláló) beavatkozások, amelyek magukban foglalják a trabeculectomiát.

2. Nem invazív (nem fistulatív) beavatkozások, amelyek nem invazív mély sclerectomiát tartalmaznak.

3. Az intraokuláris folyadék cirkulációjának normalizálására irányuló beavatkozások, amelyek közé tartozik az iridocycloretraction és az iridectomy.

4. Az intraokuláris nedvesség termelésének csökkentésére irányuló beavatkozások. Amelyek közé tartozik a cyclokrioagulyatsiya.

A nem áthatoló mély szklerektónia (NSEG) egy nyílt szögű glaukóma kezelésére alkalmazott sebészeti módszer. A műtét során a szaruhártya perifériás részének korlátozott része elvékonyodik a páciens számára, ezáltal a szaruhártya membránján keresztül javul a nedvesség áteresztőképessége ezen a területen, és az intraokuláris nyomás csökken. A szövetek hegesedésének megakadályozása érdekében egyes esetekben egyidejűleg speciális kollagén csatornákat (Xenoplast) telepítenek, amelyek garantáltan több éve nem oldódnak.

A beavatkozást helyi csepegtető érzéstelenítéssel végezzük, a művelet időtartama kb. 20 perc, és csak néhány óra múlva a kezelt páciens már hazatérhet. Az orvos rendelvényénél a beteg otthoni szemcseppeket vesz fel, és rendszeresen megvizsgálja a vizsgálatokat.

Az NGSE előnyei:

• A szövődmények alacsony kockázata (beleértve a retina leválását, a hemophthalmust, a posztoperatív szürkehályogot stb.)

• Rövid és rövid rehabilitációs időszak

• A műtét után nincs szükség az ágyak és a hosszú távú gyógyszerek használatának betartására

• A művelet lehetővé teszi a glaukóma korai stádiumainak gyógyítását, amelyben a szem vízelvezető rendszerében nincsenek szerves változások, és a látóideg szálai megmaradnak

A glaukóma kezelésére szolgáló műtét szükség esetén megismételhető. Azok a betegek, akiknek a betegsége hosszú történetben, a sebészeti kezelés sikertelen tapasztalatával, fájdalomszindrómával, az antiglaucomatous gyógyszerekkel rosszul korrigálható fájdalom szindrómával, általában fistuláló műveleteket végeznek (behatolva a szemüregbe).

bizonyság

Különböző formájú glaukóma.

Különböző típusú sebészeti beavatkozásokat végeznek speciális kórházakban vagy a kórházak szemészeti részlegeiben.

A glaukóma műtét áttekintése

Ha Ön vagy a hozzátartozói már sebészeti beavatkozáson esnek át (sebészeti vagy lézeres glaukóma esetén), akkor hálásak lennének, ha visszautasítaná a visszajelzést.

Bővebben Az Elképzelés

Csaphat-e a vizin a lencsékre?

Sokan használnak kontaktlencséket a látáskorrekcióhoz. Ez az eszköz láthatatlan és nagyon kényelmes. De meg kell érteni, hogy az orvostechnikai eszközöket a szakember utasításai szerint kell alkalmazni....

Hogyan kezeljük a chalazion felső és alsó szemhéjait

Gyakran előfordul, hogy amikor a szemen egy bump jelenik meg, az emberek úgy gondolják, hogy árpa, és nem igazán aggódnak, de kevesen tudják, hogy az árpa úgy néz ki, mint egy komolyabb betegség, a chalazion....

Árpa a szemen: mit és hogyan kell kezelni

Mi a szem az árpaA betegség helyi szempillantással és enyhe duzzanattal kezdődik egy szempilla területén. Egy kis gyulladásos fókusz a kifejezett fájdalom. 2-3 napig feltűnik a gennyes fúzió, és a csúcs sárgás árnyalatot kap (fej)....

Szemüvegek a távolra

A látás korrekciójának módja néha a szemlélőképességű szemüveg, amikor más helyreállítási módszerek ellenjavallt. Végül is, 20 cm-es szemüveg nélkül, egy személy mindent homályosnak lát, és állandóan megterheli a szemek izmait annak érdekében, hogy egyre gondosabbá váljon....